Subconjunctival Hemorrhage หรือภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา เกิดจากเส้นเลือดฝอยที่อยู่ระหว่างเยื่อบุตาและตาขาวฉีกขาด ทำให้มีเลือดออกและเห็นได้ชัดว่าบริเวณตาขาวกลายเป็นสีแดง โดยอาจเกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการไอ จาม หรือขยี้ตาอย่างรุนแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่แทบไม่รู้สึกตัวว่าเกิดอาการขึ้น แต่อาการนี้มักหายไปได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์ และไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็น
อาการของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา อาการที่พบได้บ่อยของ Subconjunctival Hemorrhage คือ บริเวณตาขาวของผู้ป่วยจะกลายเป็นสีแดงและผู้ป่วยอาจตื่นขึ้นมาพบว่ามีหย่อมสีแดงบริเวณตาขาว โดยเฉพาะภายใน 24 ชั่วโมงแรก แต่หลังจากนั้นจะค่อยๆ ลดขนาดบริเวณที่เป็นสีแดงลง และกลับสู่สภาพปกติเพราะเลือดถูกดูดซึมไปแล้ว ส่วนบางรายอาจมีอาการระคายเคืองตาร่วมด้วยแม้ว่าอาการที่เกิดขึ้นอาจมองดูน่ากลัวและรุนแรง แต่ส่วนใหญ่มักไม่เป็นอันตรายและไม่กระทบต่อการมองเห็น เพราะเลือดที่ไหลออกมานั้นจะอยู่เฉพาะบริเวณใต้เยื่อบุตา ซึ่งเป็นชั้นเยื่อเมือกใสบางๆ ที่ปกคลุมตาขาวอยู่ และไม่ได้มีเลือดไหลออกจากตาแต่อย่างใด
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์หากเกิดอาการดังกล่าวแล้วมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย ดังนี้
สาเหตุของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ภาวะ Subconjunctival Hemorrhage นั้นเป็นอาการป่วยที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย เพราะเส้นเลือดใต้เยื่อบุตาเป็นส่วนที่บอบบาง เปราะ และแตกได้ง่ายมาก โดยปัจจัยที่มักส่งผลให้เส้นเลือดในตาแตก มีดังนี้
นอกจากนี้ อาการ Subconjunctival Hemorrhage อาจเกิดขึ้นได้ในผู้มีภาวะเสี่ยง ดังต่อไปนี้
การวินิจฉัยภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา แพทย์จะวินิจฉัยอาการ Subconjunctival Hemorrhage ด้วยการตรวจดูบริเวณดวงตาร่วมกับสอบถามข้อมูลเบื้องต้นในด้านต่างๆ เช่น อาการบาดเจ็บต่างๆ ประวัติการรักษาและการใช้ยาโรคประจำตัวโดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูงและภาวะเลือดออกผิดปกติ เป็นต้น ซึ่งปัจจัยดังกล่าวอาจมีผลต่อการเกิดภาวะนี้และจะช่วยให้แพทย์สามารถวิเคราะห์หาสาเหตุของอาการได้ แต่หากภาวะ Subconjunctival Hemorrhage เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา แพทย์อาจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยการใช้เครื่องมือชนิดพิเศษที่เรียกว่า Slit Lamp ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ตรวจตาได้อย่างละเอียดและแม่นยำ
การรักษาภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา อาการของ Subconjunctival Hemorrhage นั้น มักจะหายไปได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์ โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยอาจบรรเทาอาการด้วยตนเองในเบื้องต้น ดังนี้
ทั้งนี้ หากภาวะ Subconjunctival Hemorrhage เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาหรือมีอาการเลือดออกและบวมช้ำตามร่างกายโดยไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง เพราะอาจเกิดความเสียหายร้ายแรงบริเวณอื่นๆ ของดวงตาได้ ส่วนผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงก็ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาเช่นกัน ซึ่งแพทย์อาจปรับเปลี่ยนการใช้ยาลดความดันโลหิตร่วมกับการรักษาอื่นๆ ด้วย
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ผู้ป่วยภาวะ Subconjunctival Hemorrhage โดยปกติแล้วไม่ค่อยมีอาการป่วยหรือโรคแทรกซ้อนใดๆ เพราะอาการมักหายได้เองและไม่กระทบต่อการมองเห็น แต่หากภาวะนี้เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาหรือมีภาวะเลือดออกง่าย ผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์ เพราะอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่เกี่ยวกับดวงตาตามมาได้
การป้องกันภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ภาวะ Subconjunctival Hemorrhage อาจไม่สามารถป้องกันได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ เพราะเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยหรือบางครั้งอาจเกิดขึ้นเองด้วย แต่สามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยวิธีต่อไปนี้
*ขอขอบคุณ แหล่งข้อมูลอ้างอิง #พบแพทย์ Website : https://www.pobpad.com/subconjunctival-hemorrhage-ภาวะเลือดออกใต้เยื่อ
